患上精神分裂癥,我們應該怎么辦?

                          假如我們發現一個人患有精神分裂癥,我們不應該具有排斥以及回避的行為,應該像對待正常人一樣對待他們,開導理解他們。

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                          什么是精神分裂?

                          精神分裂癥是一種以人格分裂為特征的精神疾病,屬于嚴重精神障礙范疇,也是精神科最復雜的疾病之一。

                          疾病分期
                          疾病一般分為四期:潛伏期患者無癥狀,其精神活動與常人無異,只是性格特征方面有些人可能表現得比較特殊一些。前驅期一般2-5年不等,在這個時期患者可能偶然會有精神異常的表現。但其異常的精神活動一般不會持續較長時間。發作期階段則表現為持續性的精神異常,其癥狀表現豐富,涵蓋思維方式、思想內容、情緒表達和行為舉止各方面。疾病一般遷延波動,時好時壞,如果治療不及時或者治療不成功會導致疾病的慢性化。精神分裂癥的最后一期稱之為慢性期,而進入慢性期的患者可能疾病已經損害了患者的社交、家庭、工作能力,嚴重者甚至連生活自理都很困難。

                          發作癥狀
                          精神分裂癥患者在發作期可能出現嚴重的精神癥狀,如嚴重的幻覺、妄想,以至于影響到行為,導致自己行為失控,家人無法照料,或者出現傷人、自傷、毀物等行為。

                          正是由于這些風險的存在,而進入慢性化的患者更多方面需要家人照料和社會支持,國家目前已經把精神分裂癥納入了社區隨訪管理體系和慢性病醫保報銷范圍。

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                          精神分裂癥有哪些表現?


                          幻想幻覺
                          幻想(醫學上稱之為妄想)是精神分裂癥的常見癥狀之一。如患者堅持某些事實上根本不存在的想法,任他人如何解釋、事實證明、邏輯推理都無法動搖。妄想的種類很多,常見的包括關系妄想、被害妄想等,有些妄想內容比較荒謬,通過常識即可識別,有些則比較接近常理,沒有精神醫學基礎的普通大眾就不容易識別和認清。
                          幻覺也是精神分裂癥的常見癥狀,患者能夠感知到客觀上并不存在的聲音、看到客觀上并不存在的畫面,嗅到別人感覺不到的難聞氣味、嘗到常人無法品到的古怪味道、觸到并不存在的體感。其中聽幻覺最常見,比如周圍沒人存在時患者卻能聽到有人在談論自己。

                          其他表現
                          患者還可能存在情緒、思維和行為的減少或缺乏,比如與他人情感疏遠、話少和不社交等。這些在患者的早期癥狀中就已經表現的很明顯了。
                           精神分裂癥的表現多種多樣、五花八門……有時候很難界定到底屬于正常亦或異常,判斷起來也不那么容易明了。

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                          精神分裂癥如何治療?
                          由于精神分裂癥的病因未明,一般認為其生物學因素占主要的部分,因此治療還是以對癥治療為主,首選的治療方法也是藥物治療,所用的藥物統稱為抗精神病藥,這是精神分裂癥治療的基石。其它的治療方法和手段都在此基礎上輔助療效。
                          精神分裂癥需要長期和規范的藥物治療,醫生會根據目前醫學發展的狀況、患者的疾病以及伴隨的癥狀幫助其選擇并與患者以及家屬溝通。每一位患者都是唯一的,治療是講究個體化的。這就要求患者、家屬和醫生要密切合作,形成醫患聯盟。

                          目前精神分裂癥的治療大體分兩個階段,即急性期強化治療階段和維持期的鞏固治療階段。在急性期時,由于患者的癥狀很豐富,其言語紊亂、舉止失當,家屬對治療的重要性能充分理解;維持期時,患者的癥狀也已消失或很隱匿,恢復了工作或學習。這時無論患者還是家屬都容易掉以輕心,忽視服藥的重要性和必要性,導致中斷治療,增加復發風險。這是精神分裂癥不易治愈甚或慢性化趨勢的最大原因。
                          鑒于此,對于精神障礙的患者,我們強調一定要:盡早診療,充分治療和長期治療。并且一定要與主治醫生密切合作,建立醫患聯盟,共同應對疾病,來爭取最大程度的康復。

                          當然精神分裂癥的治療不限于藥物治療一種方法,心理治療非常重要,它有助于患者解除心理社會因素帶來的負面影響,加強對疾病的正確認知,對治療的正確認識和采取正確的應對策略。

                          除此之外,還有物理治療,音樂、體育治療等各種方法可供選擇,對疾病的康復都有積極意義,具體選擇因人而異,效果也是千差萬別。

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                          精神分裂癥能不能治愈?
                          精神分裂癥一經確診,很多患者和家屬往往覺得是災難性和毀滅性的,因此感到絕望和恐懼。實際上精神分裂癥就目前的診療現狀來說是可治的,約3/4以上的患者在接受系統的治療后可以緩解這些嚴重癥狀,部分患者還可以回到正常的生活軌道,1/7的患者則可以獲得完全痊愈。

                          理想的情況是,首次發作的精神分裂癥患者,能堅持系統用藥,絕大部分都能獲得理想療效,因此該疾病治療的主要挑戰在于規范化治療的實現時間和患者自行減藥或停藥。
                          精神分裂癥是一種可治療的疾病,影響治療效果的關鍵因素是:病前患者的人格是否健全?是否存在遺傳現象?病后是否得到及時的治療以及足夠的重視?維持治療是否保持精神活動持續的正常以及維持治療時間是否足夠?
                           


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